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Associazione Italiana Amaurosi Congenita di Leber
Italian Association Leber Congenital Amaurosis

Iscrizione alla I.A.L.C.A.

Manifesto

Come si sostengono le attività della I.A.L.C.A.?

  1. diventando Soci della I.A.L.C.A., compilando il relativo modulo d'iscrizione in fondo alla pagina e versando la quota d'iscrizione di euro 25,00 (Soci Effettivi ovvero affetti da Amaurosi Congenita di Leber, tutori o genitori del bambino affetto da Amaurosi), euro 50,00 (Soci Sostenitori), euro 100,00 (Soci Benemeriti).
    Le quote potranno essere versate sul conto corrente bancario intestato a: Associazione Italiana Amaurosi Congenita di Leber - I.A.L.C.A. indicando la causale «quota sociale anno...»;

  2. facendo donazioni alla I.A.L.C.A.:
    • Versamento tramite bonifico bancario:
      BANCA POPOLARE COMMERCIO E INDUSTRIA
      Fil. Pavia Porta Cavour (Agenzia 0086)
      Codice IBAN: IT69A0504811323000000016047

Moduli di iscrizione

La scheda d'iscrizione va compilata e spedita al seguente indirizzo: Associazione Italiana Amaurosi Congenita di Leber - Via Mozart, 16 - 20122 Milano
oppure tramite fax al numero 02/76.00.15.28

Scheda d'iscrizione per Soci maggiorenni

Scheda d'iscrizione per famiglie o tutori

Scheda d'iscrizione per rappresentanti associazioni

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